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胰腺癌病理類型有什么

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胰腺癌病理類型主要有導管腺癌、腺泡細胞癌、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、黏液性囊腺癌、實性假乳頭狀腫瘤等。胰腺癌可能與長期吸煙、慢性胰腺炎、遺傳因素、糖尿病、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、黃疸、體重下降、消化不良、血糖異常等癥狀。

1、導管腺癌

導管腺癌是胰腺癌最常見的病理類型，約占所有胰腺癌的85-90%。腫瘤起源于胰腺導管上皮細胞，具有高度侵襲性。早期癥狀隱匿，確診時多已進展至中晚期。典型表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性鈍痛、進行性黃疸、消瘦。影像學檢查可見胰腺局部腫塊伴胰管擴張。治療以手術(shù)切除為主，但多數(shù)患者確診時已失去手術(shù)機會。

2、腺泡細胞癌

腺泡細胞癌約占胰腺癌的1-2%，起源于胰腺腺泡細胞。相比導管腺癌，其惡性程度較低，生長相對緩慢。常見癥狀包括腹部包塊、腹痛、消化不良。部分病例可出現(xiàn)脂肪瀉等外分泌功能不全表現(xiàn)。手術(shù)完整切除后預后相對較好，5年生存率可達30-50%。

3、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤占胰腺腫瘤的1-2%，可分為功能性和無功能性兩類。功能性腫瘤可分泌激素導致特定綜合征，如胰島素瘤引起低血糖。無功能性腫瘤多因壓迫癥狀或偶然發(fā)現(xiàn)。這類腫瘤生長速度差異大，部分病例即使發(fā)生轉(zhuǎn)移仍可長期生存。治療需根據(jù)分級采取手術(shù)、靶向藥物或肽受體放射性核素治療。

4、黏液性囊腺癌

黏液性囊腺癌屬于胰腺囊性腫瘤的惡性類型，多見于女性。腫瘤呈多房囊性結(jié)構(gòu)，內(nèi)含黏稠液體。早期常無癥狀，隨著體積增大可出現(xiàn)腹部不適或觸及包塊。影像學特征為囊壁厚薄不均伴結(jié)節(jié)狀突起。完整手術(shù)切除后預后優(yōu)于導管腺癌，但需警惕復發(fā)可能。

5、實性假乳頭狀腫瘤

實性假乳頭狀腫瘤是較少見的低度惡性腫瘤，好發(fā)于年輕女性。腫瘤界限清楚，切面呈實性和囊性混合改變。臨床表現(xiàn)多無特異性，部分患者因腹部腫塊就診。手術(shù)切除后預后良好，罕見轉(zhuǎn)移病例。術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測復發(fā)跡象。

胰腺癌患者應注意保持均衡飲食，選擇易消化、高蛋白食物如魚肉、蛋類、豆制品，少量多餐減輕胃腸負擔。避免高脂、辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進行適度活動如散步、太極拳，但避免過度勞累。嚴格戒煙限酒，控制血糖血脂。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，出現(xiàn)腹痛加重、黃疸、消瘦等癥狀應及時就醫(yī)。保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生制定個性化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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