感冒好后久咳不止可通過(guò)調(diào)整飲食、保持空氣濕潤(rùn)、服用止咳藥物、霧化治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。久咳可能與氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染、過(guò)敏因素、胃食管反流、慢性炎癥等原因有關(guān)。
避免辛辣刺激或過(guò)甜食物,減少氣道刺激。適量飲用溫蜂蜜水或梨湯有助于潤(rùn)喉止咳。咳嗽期間需禁食冰冷飲品,以免加重氣道痙攣。合并胃食管反流者應(yīng)少食多餐,睡前兩小時(shí)禁食。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,減少干燥空氣對(duì)呼吸道的刺激。定期開(kāi)窗通風(fēng),避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。夜間咳嗽明顯時(shí)可抬高床頭15度,減少鼻咽部分泌物倒流。
細(xì)菌感染引起的久咳可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可選用氯雷他定片配合孟魯司特鈉咀嚼片。干咳無(wú)痰者可短期使用氫溴酸右美沙芬口服溶液,痰液黏稠時(shí)建議選用乙酰半胱氨酸顆粒。
存在氣道痙攣時(shí)可采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,每日1-2次。霧化后需清水漱口防止口腔真菌感染。該方式能直接作用于氣道黏膜,緩解咳嗽變異性哮喘或感染后氣道高反應(yīng)性。
風(fēng)邪犯肺型咳嗽可用止嗽散加減,肺陰虧虛者適用沙參麥冬湯。穴位貼敷選取天突、膻中等穴位,或進(jìn)行背部膀胱經(jīng)刮痧。慢性咳嗽超過(guò)8周者建議辨證服用膏方調(diào)理,如川貝枇杷膏或養(yǎng)陰清肺膏。
感冒后咳嗽持續(xù)超過(guò)兩周需排查支原體感染、咳嗽變異性哮喘等病因。日常注意保暖避免冷空氣刺激,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌功能,咳嗽發(fā)作時(shí)按壓合谷穴有助于緩解癥狀。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難或夜間憋醒需立即就醫(yī)。
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