乙肝五項全部陰性通常表明未感染乙肝病毒且未產生有效抗體,屬于正常結果但需結合疫苗接種情況評估。
乙肝五項包括乙肝表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體。全部陰性說明體內不存在乙肝病毒感染標志物,也未檢測到既往感染或疫苗接種產生的免疫應答。對于未接種疫苗的健康人群,該結果提示對乙肝病毒無免疫力,存在感染風險。建議及時完成乙肝疫苗全程接種,通常需按0-1-6個月程序注射三針,接種后1-2個月復查抗體水平。
極少數(shù)情況下,免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性結果。艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑人群或血液透析患者,即使感染乙肝病毒也可能無法產生典型血清學標志物。此類人群需結合乙肝病毒DNA檢測綜合判斷,必要時重復檢測或采用高靈敏度方法復查。
日常應避免高危行為如無保護性接觸、共用注射器等,注意個人衛(wèi)生和醫(yī)療器械消毒。醫(yī)務人員、經(jīng)常接觸血液制品者等高危職業(yè)人群更需定期監(jiān)測抗體水平,抗體滴度不足時及時補種疫苗。若近期有明確乙肝病毒暴露史,即使檢測陰性也應在24小時內注射乙肝免疫球蛋白進行暴露后預防。
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