子宮肌瘤患者懷孕后，胎兒通常是可以要的。具體是否需要終止妊娠，主要取決于肌瘤的類型、大小、數(shù)量、生長位置以及是否引起嚴重并發(fā)癥。多數(shù)情況下，妊娠可以與子宮肌瘤共存，但少數(shù)情況下肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風險，需要密切監(jiān)測。
對于漿膜下肌瘤或肌壁間小肌瘤，且未引起明顯癥狀的情況，通常對妊娠影響較小。這類肌瘤多數(shù)不會直接壓迫孕囊或胎兒，孕婦在整個孕期可能僅需定期進行超聲檢查，觀察肌瘤大小變化即可。孕期激素水平變化可能導致肌瘤體積增大，但只要不出現(xiàn)劇烈腹痛、肌瘤紅色變性等急癥，一般無須特殊處理，可以繼續(xù)妊娠至足月。產(chǎn)后隨著激素水平回落，部分肌瘤可能會自然縮小。
對于黏膜下肌瘤、較大的肌壁間肌瘤或生長位置特殊的肌瘤，則可能對妊娠構(gòu)成較大影響。黏膜下肌瘤可能占據(jù)宮腔空間，影響胚胎著床或?qū)е略缙诹鳟a(chǎn)。較大的肌壁間肌瘤可能隨著子宮增大而發(fā)生位置改變，若壓迫胎兒可能影響其生長發(fā)育，或?qū)е绿ノ划惓?。在妊娠中晚期，肌瘤還可能增加胎盤早剝、胎兒生長受限、早產(chǎn)以及產(chǎn)后出血的風險。若孕期出現(xiàn)肌瘤紅色變性引起持續(xù)劇烈腹痛、發(fā)熱，或肌瘤導致嚴重的壓迫癥狀，則需在醫(yī)生評估下考慮進行保守治療或必要時終止妊娠。
建議所有合并子宮肌瘤的孕婦，在確診懷孕后盡早進行全面的婦科超聲檢查，明確肌瘤的詳細情況。整個孕期應遵從產(chǎn)科醫(yī)生的指導，增加產(chǎn)檢頻率，密切監(jiān)測肌瘤動態(tài)及胎兒發(fā)育狀況。日常生活中應注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，保持情緒穩(wěn)定，均衡營養(yǎng)。若出現(xiàn)異常腹痛、陰道流血或流液等任何不適，應立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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