血糖高達(dá)17毫摩爾每升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥。
空腹血糖正常值為3.9-6.1毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。血糖值達(dá)到17毫摩爾每升時(shí),體內(nèi)胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足,葡萄糖無(wú)法被有效利用,脂肪分解加速產(chǎn)生大量酮體,可能導(dǎo)致惡心嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊等酮癥酸中毒癥狀。長(zhǎng)期未控制的高血糖會(huì)損傷血管和神經(jīng),增加心腦血管疾病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)極度口渴、多尿、皮膚干燥等高滲性脫水表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷。
妊娠期女性、兒童糖尿病患者或合并感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)時(shí),血糖驟升至17毫摩爾每升更易誘發(fā)急性代謝紊亂。1型糖尿病患者因胰島素絕對(duì)缺乏,血糖波動(dòng)幅度更大,需警惕突發(fā)酮癥酸中毒。老年患者腎糖閾升高,可能出現(xiàn)血糖顯著升高但尿糖陰性現(xiàn)象,延誤病情判斷。
發(fā)現(xiàn)血糖超過(guò)13.9毫摩爾每升即需立即就醫(yī),通過(guò)靜脈補(bǔ)液、胰島素泵等治療糾正代謝紊亂。日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖變化,遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量,避免漏服藥物或自行停藥。飲食上限制精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入,選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維豐富的食材,采用少食多餐模式。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖發(fā)生。定期篩查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo),保持足部清潔干燥預(yù)防糖尿病足。
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