血糖高達(dá)17毫摩爾每升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,需立即就醫(yī)處理。
正常空腹血糖應(yīng)低于6.1毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。血糖17毫摩爾每升遠(yuǎn)超正常范圍,提示體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足或存在胰島素抵抗。此時(shí)葡萄糖無(wú)法有效進(jìn)入細(xì)胞供能,轉(zhuǎn)而通過(guò)尿液大量排出,導(dǎo)致多尿、口渴、乏力等癥狀。長(zhǎng)期未控制可能損傷血管、神經(jīng)及多個(gè)器官系統(tǒng)。
短期內(nèi)血糖驟升可能導(dǎo)致酮體堆積引發(fā)酸中毒,表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐、腹痛甚至意識(shí)模糊。老年人可能出現(xiàn)嚴(yán)重脫水和高滲狀態(tài),伴隨嗜睡或抽搐。這兩種情況均屬于糖尿病急性并發(fā)癥,需急診靜脈補(bǔ)液及胰島素治療。即使無(wú)癥狀,持續(xù)高血糖也會(huì)加速視網(wǎng)膜病變、腎病和心腦血管疾病進(jìn)展。
發(fā)現(xiàn)血糖超過(guò)13.9毫摩爾每升時(shí)建議立即檢測(cè)尿酮體并就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防酮癥加重。日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵循醫(yī)囑調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量,保持每日碳水化合物攝入量穩(wěn)定,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,搭配適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。注意足部護(hù)理防止感染,定期篩查眼底和尿微量白蛋白。隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡和應(yīng)急糖塊,出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)處理。
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