胸腔里面疼可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎等原因引起,可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部刺痛或鈍痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。可通過熱敷緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。避免提重物或過度伸展胸廓,一般1-2周可逐漸恢復(fù)。
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,常伴反酸、噯氣??赡芘c飲食過飽、臥位不當(dāng)有關(guān)。建議少食多餐,避免高脂辛辣食物,睡眠時(shí)抬高床頭??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸分泌和保護(hù)黏膜。
肋軟骨無菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致前胸壁局限性腫痛,按壓時(shí)疼痛加劇??赡芘c病毒感染或慢性勞損有關(guān)。急性期可局部冷敷,慢性期改用熱敷,疼痛持續(xù)可短期使用塞來昔布膠囊。注意保持正確坐姿,避免胸廓受壓。
冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛,可向左肩背部放射,多由勞累誘發(fā)。需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片,必要時(shí)進(jìn)行心電圖檢查。長期需控制血壓血脂,避免情緒激動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片等藥物。
胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致呼吸時(shí)單側(cè)銳痛,常伴咳嗽、低熱??赡芘c肺炎、結(jié)核等感染有關(guān)。需完善胸部CT檢查,細(xì)菌感染需用頭孢呋辛酯片抗感染,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。臥床休息時(shí)建議患側(cè)臥位減輕疼痛。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡易消化,戒煙限酒,控制咖啡因攝入。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但避免突然劇烈活動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀,須立即急診處理。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在心血管或呼吸系統(tǒng)疾病。
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