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褥瘡潰爛怎么治療

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褥瘡潰爛可通過傷口清創(chuàng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持等方式治療。褥瘡潰爛通常由局部長期受壓、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)不良、感染等因素引起。

1、傷口清創(chuàng)

褥瘡潰爛后需及時清除壞死組織，避免感染擴散。可使用生理鹽水沖洗傷口，配合無菌紗布輕柔擦拭。深度潰爛需由醫(yī)護人員進行機械清創(chuàng)或酶解清創(chuàng)。清創(chuàng)后保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境，促進肉芽組織生長。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合，莫匹羅星軟膏控制細菌感染，銀離子敷料預(yù)防創(chuàng)面感染。嚴重感染時需口服頭孢呋辛酯片或靜脈注射抗生素。使用藥物需嚴格遵循無菌操作原則。

3、物理治療

采用紅外線照射改善局部血液循環(huán)，每次照射15-20分鐘。超聲波治療可促進組織修復(fù)，負壓傷口治療能有效引流滲液。物理治療需根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適方案，由專業(yè)人員進行操作。

4、手術(shù)治療

深度潰瘍伴組織缺損需行皮瓣移植術(shù)修復(fù)創(chuàng)面，嚴重感染可能需行壞死組織切除術(shù)。術(shù)前需控制感染并改善營養(yǎng)狀況，術(shù)后需定期換藥并監(jiān)測皮瓣存活情況。手術(shù)適用于保守治療無效的III-IV期褥瘡。

5、營養(yǎng)支持

每日保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、乳清蛋白粉等。補充維生素C片和鋅制劑促進膠原合成，必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。營養(yǎng)不良患者需監(jiān)測血清白蛋白水平，維持正氮平衡狀態(tài)。

褥瘡潰爛患者需每2小時翻身一次，使用氣墊床減輕局部壓力。保持床單位清潔干燥，避免尿液、汗液刺激皮膚。每日檢查骨突部位皮膚情況，早期發(fā)現(xiàn)壓紅及時處理。加強肢體被動活動，改善全身血液循環(huán)。定期監(jiān)測體溫和血常規(guī)，警惕全身感染征象。創(chuàng)面愈合過程中需持續(xù)評估治療效果，及時調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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