帶狀皰疹的變化過(guò)程通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、簇集水皰、破潰結(jié)痂、色素沉著四個(gè)階段。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要癥狀包括疼痛、皮疹和神經(jīng)損傷。
帶狀皰疹初期可能出現(xiàn)輕度發(fā)熱、乏力等全身癥狀,隨后在受累神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)皮膚紅斑和灼熱感。紅斑逐漸發(fā)展為成簇的透明水皰,伴有明顯疼痛或瘙癢。水皰通常在3-5天內(nèi)變得渾濁,7-10天后開(kāi)始破潰并形成痂皮。痂皮脫落后可能遺留暫時(shí)性色素沉著或淺表瘢痕。部分患者會(huì)出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛,表現(xiàn)為持續(xù)性刺痛或燒灼感。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)不典型表現(xiàn),如出血性水皰、壞死性皮損或播散性皮疹。眼部帶狀皰疹可能引起角膜炎、虹膜炎等并發(fā)癥。耳部帶狀皰疹可能伴隨面癱、聽(tīng)力下降等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。老年患者和糖尿病患者更容易出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛和皮損擴(kuò)散。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。急性期可進(jìn)行冷敷緩解疼痛和瘙癢。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于恢復(fù)。出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、視力改變或皮疹擴(kuò)散等情況需及時(shí)就醫(yī)。疫苗接種是預(yù)防帶狀皰疹的有效措施,建議50歲以上人群咨詢(xún)醫(yī)生接種重組帶狀皰疹疫苗。
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