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肺結核皮試結果怎么看啊

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肺結核皮試結果主要通過觀察注射部位的硬結直徑來判斷，可分為陰性、一般陽性、中度陽性和強陽性四種情況。肺結核皮試即結核菌素試驗，是篩查結核分枝桿菌感染的重要方法之一。

1、陰性結果

注射部位硬結直徑小于5毫米或無硬結屬于陰性結果。可能表明未感染結核分枝桿菌，但需注意免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性。陰性結果通常無須特殊處理，但存在結核病接觸史或癥狀者需結合胸部影像學檢查進一步排查。

2、一般陽性

硬結直徑5-9毫米為一般陽性，常見于卡介苗接種后或非結核分枝桿菌感染。若無結核病癥狀且無高危因素，一般無須治療。建議定期觀察，出現(xiàn)咳嗽、低熱等癥狀時及時就醫(yī)復查。

3、中度陽性

硬結直徑10-14毫米屬于中度陽性，提示可能存在結核分枝桿菌感染。需結合臨床癥狀、胸部CT等檢查綜合判斷。若確診潛伏性結核感染，可能需遵醫(yī)囑使用異煙肼片或利福平膠囊進行預防性治療。

4、強陽性

硬結直徑超過15毫米或出現(xiàn)水皰、壞死為強陽性，高度提示活動性結核感染。強陽性者通常伴有午后低熱、夜間盜汗、咳嗽咳痰等癥狀，需立即進行痰涂片檢查、GeneXpert檢測等確診。確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物聯(lián)合治療。

5、特殊人群判斷

HIV感染者、長期使用免疫抑制劑者等特殊人群，硬結直徑5毫米即視為陽性。兒童強陽性反應需警惕結核性腦膜炎等重癥可能。此類人群無論結果如何均建議完善結核感染T細胞檢測等補充檢查。

肺結核皮試后48-72小時為最佳觀察時間，測量時需用手指觸診確定硬結邊緣。結果解讀需結合流行病學史、臨床癥狀及其他實驗室檢查，不建議自行判斷。皮試后出現(xiàn)局部潰爛可外用莫匹羅星軟膏預防感染，全身過敏反應需及時就醫(yī)。日常需保持充足睡眠、均衡飲食以維持免疫力，避免與活動性肺結核患者密切接觸。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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