人流后半個(gè)月出現(xiàn)腰痛可能與子宮復(fù)舊不良、盆腔感染、腰椎病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
人工流產(chǎn)后子宮需要時(shí)間恢復(fù)收縮功能。若宮腔內(nèi)殘留妊娠組織或血塊,可能導(dǎo)致子宮收縮乏力,表現(xiàn)為下腹墜痛并放射至腰部??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)行清宮術(shù)促進(jìn)子宮復(fù)舊。
術(shù)后抵抗力下降易引發(fā)盆腔炎,病原體上行感染可導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫,炎癥刺激腰骶神經(jīng)叢引發(fā)持續(xù)性腰痛。多伴有發(fā)熱、異常分泌物,需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療。
術(shù)中椎管內(nèi)麻醉或術(shù)后臥床姿勢(shì)不當(dāng)可能誘發(fā)腰椎間盤突出,表現(xiàn)為腰部活動(dòng)受限伴下肢放射痛??赏ㄟ^(guò)腰椎MRI明確診斷,輕癥可采用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
術(shù)后飲水量減少可能導(dǎo)致尿酸鹽沉積形成腎結(jié)石,典型癥狀為突發(fā)性腰部絞痛并向會(huì)陰部放射。建議完善泌尿系超聲,確診后可服用排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。
術(shù)后焦慮抑郁可能放大軀體不適感,形成心因性腰痛。表現(xiàn)為疼痛部位不固定且與體位無(wú)關(guān),可通過(guò)心理疏導(dǎo)聯(lián)合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次;兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活;注意觀察陰道出血量,若超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需復(fù)診;加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,促進(jìn)組織修復(fù);避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng);出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。
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