過(guò)度飲酒與肝癌有明確關(guān)系,長(zhǎng)期大量飲酒是肝癌的重要危險(xiǎn)因素之一。酒精在肝臟代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛可直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纖維化,最終可能發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。
酒精進(jìn)入人體后主要通過(guò)肝臟代謝,乙醇脫氫酶將其轉(zhuǎn)化為乙醛,乙醛脫氫酶進(jìn)一步代謝為乙酸。長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致乙醛蓄積,直接破壞肝細(xì)胞DNA并誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng),引起肝細(xì)胞炎癥壞死。反復(fù)的肝損傷修復(fù)過(guò)程會(huì)加速肝纖維化,形成不可逆的肝硬化結(jié)節(jié)。肝硬化患者的肝細(xì)胞在異常增生過(guò)程中,基因突變概率顯著增加,最終可能發(fā)展為肝細(xì)胞癌。研究顯示每日攝入酒精超過(guò)40克的男性,肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比不飲酒者高數(shù)倍。
除直接肝毒性外,酒精還會(huì)通過(guò)多種間接途徑增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期飲酒可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,降低肝臟解毒能力;可能誘發(fā)慢性乙肝病毒感染者病情惡化;與吸煙協(xié)同作用時(shí)致癌性更強(qiáng)。部分人群因遺傳性乙醛脫氫酶缺陷,飲酒后乙醛代謝緩慢,肝癌風(fēng)險(xiǎn)更高。即使不存在肝硬化,長(zhǎng)期酗酒者也可能直接發(fā)生肝癌。
建議成年男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。已患有慢性肝病者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測(cè)。日常生活中需注意均衡膳食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)乏力、黃疸、腹脹等異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估肝功能。
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