治療腸梗阻的常用藥物主要有甘油灌腸劑、乳果糖口服溶液、多潘立酮片、西甲硅油乳劑、消旋山莨菪堿片等。腸梗阻可能與腸道粘連、腫瘤壓迫、腸扭轉等因素有關(guān),需在醫生指導下根據病因選擇藥物。
甘油灌腸劑通過(guò)刺激腸壁促進(jìn)排便,適用于糞便堵塞引起的機械性腸梗阻。該藥能軟化糞便并潤滑腸道,使用時(shí)可能出現輕微腹痛或肛門(mén)灼熱感。需注意嚴重脫水或腸穿孔患者禁用。
乳果糖口服溶液屬于滲透性瀉藥,適用于慢性功能性腸梗阻。其高滲作用可增加腸腔水分,促進(jìn)腸蠕動(dòng),改善腹脹癥狀。長(cháng)期使用需監測電解質(zhì)水平,糖尿病患者慎用。
多潘立酮片為促胃腸動(dòng)力藥,適用于麻痹性腸梗阻早期。通過(guò)阻斷多巴胺受體增強胃腸蠕動(dòng),緩解惡心嘔吐癥狀。需避免與抗膽堿藥聯(lián)用,心臟病患者應在醫生指導下使用。
西甲硅油乳劑用于氣體性腸梗阻,能降低腸道內氣泡表面張力,促進(jìn)氣體排出。該藥不被腸道吸收,安全性較高,但需配合體位變動(dòng)以增強排氣效果。術(shù)后患者使用前應咨詢(xún)醫生。
消旋山莨菪堿片可緩解腸痙攣引起的絞痛癥狀,適用于不完全性腸梗阻。其抗膽堿作用能松弛平滑肌,但可能引起口干、視物模糊等副作用。青光眼或前列腺增生患者禁用。
腸梗阻患者用藥期間應禁食并配合胃腸減壓,癥狀緩解后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。日常需保持規律排便習慣,避免暴飲暴食及飯后劇烈運動(dòng)。若出現持續腹痛、嘔吐或肛門(mén)停止排氣排便,須立即就醫。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用,不可自行調整劑量或更換藥物。
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