半歲寶寶反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。反復(fù)發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、代謝異常等原因有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用退熱貼,如小林退熱貼或兵兵退熱貼。注意不要包裹過多衣物,保持皮膚散熱通暢。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,6月齡以上可少量多次喂服溫水。觀察尿量及顏色,每2-3小時應(yīng)有1次排尿,尿液應(yīng)呈淡黃色。若出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少,需警惕脫水可能。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。每日通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘,避免對流風(fēng)直吹。穿著純棉單層衣物,睡眠時加蓋透氣薄毯。遠離煙霧、香水等刺激性氣味。
記錄發(fā)熱時間、最高溫度及伴隨癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、拒食、皮疹、抽搐、囟門隆起或凹陷等表現(xiàn),可能與幼兒急疹、尿路感染、腦膜炎等疾病有關(guān)。使用電子體溫計測量肛溫最為準(zhǔn)確。
發(fā)熱超過24小時、體溫反復(fù)超過39攝氏度或伴有嗜睡、呼吸急促時需急診。就醫(yī)前可拍攝寶寶精神狀態(tài)視頻供醫(yī)生參考。需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查,排除細菌性感染可能。
家長需保持寶寶飲食清淡,暫停添加新輔食,優(yōu)先選擇米糊、蘋果泥等易消化食物。每日保證14-16小時睡眠,避免去人群密集場所。注意奶瓶、玩具的定期消毒,接觸寶寶前需洗手?;謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑,但所有藥物使用均需兒科醫(yī)師指導(dǎo)。若發(fā)熱伴隨腹瀉,需警惕輪狀病毒感染,可口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。
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