下門牙松動可通過牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后種植修復、調整咬合關系等方式治療。下門牙松動通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、根尖周炎、骨質疏松等原因引起。
1、牙周夾板固定
牙周夾板固定適用于因牙周炎導致的中度松動牙齒。通過樹脂或金屬夾板將松動牙與鄰牙連接，分散咬合力。治療需配合齦上潔治和口腔衛(wèi)生指導，使用復方氯己定含漱液控制菌斑。術后避免啃咬硬物，定期復查牙周狀況。
2、齦下刮治
齦下刮治針對牙周袋深度超過4毫米的病例，可清除牙根面結石和病變牙骨質。采用超聲波刮治器配合手工器械操作，必要時局部應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。治療后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感，建議使用抗敏感牙膏，癥狀通常2周內緩解。
3、根管治療
根尖周炎引起的松動需進行根管治療。清除感染牙髓后，用氫氧化鈣糊劑暫封，癥狀緩解后以牙膠尖充填根管。嚴重根尖病變需配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。治療后的牙齒建議全冠修復防止折裂。
4、種植修復
Ⅲ度松動無法保留的患牙需拔除后種植修復。術前通過錐形束CT評估骨量，骨量不足時需先行引導骨再生術。種植體選擇需考慮鄰牙排列和咬合關系，愈合期間佩戴臨時義齒。術后3個月需完成永久修復體制作。
5、咬合調整
夜磨牙或咬合早接觸導致的松動需進行調頜治療。使用咬合紙標記干擾點，選擇性調磨過高牙尖。嚴重磨牙癥患者需定制硬質頜墊，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。建議每半年復查咬合狀況，及時修正頜墊形態(tài)。
日常應使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒，避免用門牙啃咬堅果等硬物。吸煙者需戒煙以減少牙周刺激，糖尿病患者需嚴格控制血糖。建議每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齦出血或牙齒移位及時就診。骨質疏松患者可適量補充鈣劑和維生素D3，但需在醫(yī)生指導下使用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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