消除痔瘡腫塊可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式改善。痔瘡腫塊通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議超過1500毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,以免加重肛門充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等。注意保持肛門清潔干燥。
遵醫(yī)囑使用地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物改善靜脈回流。外用藥可選擇復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等栓劑,或氫化可的松乳膏等外用制劑。伴有感染時可短期使用紅霉素軟膏。
對于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,可在專業(yè)醫(yī)生操作下進(jìn)行聚桂醇注射液等硬化治療。該方法通過引起痔核纖維化達(dá)到萎縮效果,操作簡單且恢復(fù)快。需注意注射后24小時內(nèi)避免劇烈活動,觀察是否出現(xiàn)出血或感染。
對于嚴(yán)重脫垂的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴,配合乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。術(shù)后恢復(fù)期通常需要2-4周。
日常應(yīng)注意避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘,練習(xí)提肛運動增強盆底肌力量。排便時不要過度用力,控制在5分鐘內(nèi)完成。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦。若腫塊持續(xù)增大、出血不止或出現(xiàn)劇烈疼痛,應(yīng)及時就醫(yī)排查其他肛腸疾病。
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