慢性胃炎的臨床表現(xiàn)主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、體重下降等。慢性胃炎是胃黏膜長期受到刺激導(dǎo)致的慢性炎癥,可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)。
上腹隱痛是慢性胃炎最常見的癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,呈持續(xù)性或間歇性鈍痛,進食后可能加重。疼痛與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),部分患者可能伴隨胃部灼熱感。治療需針對病因,如幽門螺桿菌感染者可采用四聯(lián)療法,藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。
餐后飽脹表現(xiàn)為進食少量食物后即感到胃部脹滿,可能與胃排空延遲或胃動力障礙有關(guān)。患者常描述為"吃一點就撐",可能伴隨惡心或早飽感。改善措施包括少食多餐、避免高脂飲食,必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片或莫沙必利片促進胃腸蠕動。
反酸噯氣由胃酸反流或胃內(nèi)氣體增多引起,患者常感覺口腔有酸苦味,頻繁打嗝。長期反酸可能導(dǎo)致食管黏膜損傷。建議避免碳酸飲料、酒精等刺激性食物,睡眠時抬高床頭,可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片或雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
食欲減退與胃黏膜炎癥導(dǎo)致的消化功能下降有關(guān),患者可能出現(xiàn)看到食物就飽、厭惡油膩等癥狀。長期食欲不振可能引發(fā)營養(yǎng)不良。建議選擇易消化的食物如粥、面條,少量多餐,必要時補充復(fù)合維生素B片或胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>
體重下降多因長期進食不足或營養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致,可能伴隨貧血、乏力等癥狀。需排查是否合并胃潰瘍或胃癌等嚴重疾病。建議記錄每日飲食攝入量,增加高蛋白食物如雞蛋、魚肉,嚴重者需營養(yǎng)科會診制定腸內(nèi)營養(yǎng)方案。
慢性胃炎患者日常需注意飲食規(guī)律,避免過饑過飽,減少辛辣、油炸、腌制食物的攝入。戒煙限酒,保持心情愉悅,適度運動有助于改善胃腸功能。建議每1-2年進行一次胃鏡檢查,幽門螺桿菌陽性者應(yīng)及時根除治療。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性病變。
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