肺結(jié)核通常能徹底治好,但需嚴(yán)格遵循規(guī)范治療。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)抗結(jié)核藥物治療6-9個(gè)月可治愈。
肺結(jié)核的治療效果與患者依從性密切相關(guān)。規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等一線(xiàn)抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療,多數(shù)患者在2-3周內(nèi)傳染性消失,2個(gè)月后癥狀明顯改善。治療期間需定期復(fù)查胸部X線(xiàn)及痰涂片,動(dòng)態(tài)評(píng)估療效。若中途擅自停藥或用藥不規(guī)律,可能導(dǎo)致結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性,使治療周期延長(zhǎng)至18-24個(gè)月。合并糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病者,需同步控制原發(fā)病。部分患者治愈后可能遺留肺纖維化或鈣化灶,但不影響肺功能。
少數(shù)耐多藥結(jié)核病患者需使用二線(xiàn)藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等治療,治愈率相對(duì)降低。免疫功能?chē)?yán)重低下者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),需延長(zhǎng)鞏固治療期。先天性結(jié)核病患兒、老年體弱患者預(yù)后相對(duì)較差。
肺結(jié)核患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,補(bǔ)充維生素A、D促進(jìn)病灶修復(fù)。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒。注意開(kāi)窗通風(fēng),咳嗽時(shí)掩住口鼻,痰液需消毒處理??祻?fù)后定期復(fù)查,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),出現(xiàn)咳嗽咳痰超過(guò)2周需及時(shí)就醫(yī)排查復(fù)發(fā)可能。
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