子宮肌瘤剔除術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有術(shù)后粘連、子宮瘢痕形成、月經(jīng)異常、感染風(fēng)險、復(fù)發(fā)可能等。手術(shù)方式選擇及個體差異會影響后遺癥發(fā)生概率。
1、術(shù)后粘連
盆腔器官粘連是最常見的機械性并發(fā)癥，由于手術(shù)創(chuàng)面滲出纖維蛋白原引發(fā)粘連，可能引起慢性盆腔疼痛或腸梗阻。術(shù)中采用防粘連膜可降低發(fā)生率。
2、子宮瘢痕形成
肌層縫合處形成瘢痕可能影響子宮收縮功能，妊娠后有子宮破裂風(fēng)險。建議術(shù)后避孕12-18個月，妊娠期需加強超聲監(jiān)測。
3、月經(jīng)異常
子宮內(nèi)膜損傷可能導(dǎo)致經(jīng)量減少或?qū)m腔粘連，表現(xiàn)為閉經(jīng)或痛經(jīng)。宮腔鏡檢查可明確診斷，必要時行宮腔粘連分離術(shù)。
4、感染風(fēng)險
術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染或盆腔炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物。預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片可降低感染概率。
5、復(fù)發(fā)可能
殘留微小肌瘤或新生肌瘤可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)，超聲隨訪發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)時可考慮藥物治療如米非司酮片或再次手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，2個月內(nèi)避免盆浴及性生活；均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合；定期婦科超聲復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況；出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時就診。建議術(shù)后3個月、6個月各復(fù)查一次，之后每年隨訪，重點關(guān)注月經(jīng)變化及生育需求。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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