喉頭水腫可通過觀察呼吸困難、聲音嘶啞、喉部異物感、吞咽困難及頸部腫脹等癥狀判斷,可能與過敏反應、感染、外傷、理化刺激或遺傳性疾病等因素有關(guān)。
喉頭水腫導致氣道狹窄時,患者會出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸頻率加快、鼻翼扇動、鎖骨上窩凹陷。嚴重時可出現(xiàn)三凹征,伴隨口唇發(fā)紺。需立即就醫(yī)解除氣道梗阻。
聲帶及周圍組織水腫會影響聲帶振動,導致聲音嘶啞或失聲。常見于過敏性或感染性喉炎,可能伴隨喉部灼熱感。需避免發(fā)聲并檢測過敏原。
患者常主訴喉部堵塞感或異物感,頻繁做吞咽動作但無法緩解??赡芘c胃食管反流或慢性炎癥刺激有關(guān),需喉鏡檢查明確水腫程度。
會厭及杓狀軟骨區(qū)水腫會影響吞咽功能,出現(xiàn)進食嗆咳或疼痛。急性期建議流質(zhì)飲食,避免固體食物加重黏膜損傷。
甲狀舌骨膜區(qū)可見明顯腫脹,觸診有壓痛。血管神經(jīng)性水腫可能蔓延至面部,需監(jiān)測是否累及氣管。可冷敷減輕局部滲出。
出現(xiàn)喉頭水腫癥狀時應保持坐位前傾姿勢減輕氣道壓迫,避免接觸已知過敏原,室內(nèi)保持空氣濕潤。急性發(fā)作需立即使用腎上腺素自動注射器并呼叫急救,慢性患者需定期復查喉鏡。日常注意控制胃酸反流,避免過度用嗓及吸煙飲酒等刺激因素,過敏體質(zhì)者建議隨身攜帶抗組胺藥物如氯雷他定片。
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