小孩發(fā)燒不退可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒不退可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、嚴(yán)重疾病等原因有關(guān)。
用溫水擦拭小孩的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,有助于散熱。避免使用酒精或冰水,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。保持室溫適宜,穿著輕薄透氣的衣物。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度的低熱狀態(tài),可重復(fù)進(jìn)行但需避免過度擦拭導(dǎo)致皮膚損傷。
發(fā)燒時身體水分流失加快,需少量多次喂溫水、母乳或口服補液鹽。觀察排尿量和尿液顏色,若出現(xiàn)尿量減少或尿液深黃需加強補液。避免飲用含糖飲料或冷飲,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。脫水可能加重發(fā)熱癥狀并影響退熱效果。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。不同劑型藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘監(jiān)測體溫變化,禁止交替使用不同退熱藥。藥物僅緩解癥狀,需配合病因治療。
記錄發(fā)熱持續(xù)時間、最高溫度及熱型變化。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡或呼吸急促。檢查咽喉是否紅腫、耳朵有無滲液、頸部淋巴結(jié)是否腫大。這些癥狀可能提示幼兒急疹、中耳炎、肺炎等特定疾病。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應(yīng)立即就診。持續(xù)發(fā)熱超過72小時、體溫反復(fù)超過40攝氏度或伴有意識改變需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)或影像學(xué)檢查,根據(jù)病因使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素或抗病毒藥物。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩辛辣?;謴?fù)期適當(dāng)補充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。體溫正常后仍需觀察1-2天,避免劇烈運動。定期測量體溫并記錄變化趨勢,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生。家長需注意退熱藥物使用間隔,避免過量服藥。
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