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髕骨骨折術(shù)后如何進行康復(fù)訓(xùn)練

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髕骨骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練主要包括肌肉等長收縮、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、負重行走訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練及物理治療等方式。康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進進行，有助于恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能并預(yù)防并發(fā)癥。

一、肌肉等長收縮

術(shù)后早期可進行股四頭肌等長收縮練習(xí)，即保持膝關(guān)節(jié)伸直狀態(tài)下主動收縮大腿前側(cè)肌肉。該訓(xùn)練能促進局部血液循環(huán)，減輕腫脹，防止肌肉萎縮。每日可重復(fù)進行多組練習(xí)，每組持續(xù)收縮數(shù)秒后放松。訓(xùn)練強度以不引起劇烈疼痛為宜，需在康復(fù)師指導(dǎo)下調(diào)整頻次。

二、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

拆除固定裝置后需逐步開展膝關(guān)節(jié)屈伸活動。初期可使用持續(xù)被動活動機輔助訓(xùn)練，后期可進行坐位垂腿、仰臥位抱膝等主動屈伸練習(xí)?；顒臃秶鷳?yīng)從小到大緩慢增加，避免暴力屈曲。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練能預(yù)防粘連，改善軟骨營養(yǎng)，但需注意觀察傷口情況。

三、負重行走訓(xùn)練

根據(jù)骨折愈合情況逐步過渡到負重行走訓(xùn)練。初期可借助助行器或拐杖部分負重，隨后逐漸增加負重比例直至完全負重。行走時應(yīng)注意保持軀干穩(wěn)定，避免突然扭轉(zhuǎn)動作。該訓(xùn)練有助于恢復(fù)下肢承重功能，但需定期復(fù)查X線片確認骨折愈合進度。

四、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

單腿站立、平衡板訓(xùn)練等方法可增強膝關(guān)節(jié)本體感覺。訓(xùn)練時應(yīng)靠近穩(wěn)固支撐物以防跌倒，從雙足支撐逐步過渡到單足支撐。平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練能提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，降低再次損傷概率，建議每日堅持練習(xí)數(shù)分鐘。

五、物理治療

超聲波療法、低頻電刺激等物理治療方法可促進軟組織修復(fù)。超聲波能深入組織產(chǎn)生微按摩效應(yīng)，電刺激有助于維持神經(jīng)肌肉功能。物理治療通常需在醫(yī)院由專業(yè)技師操作，每周進行數(shù)次，配合主動訓(xùn)練效果更佳。

康復(fù)期間需保持高蛋白飲食如魚肉、雞蛋等促進骨愈合，適量補充維生素D和鈣質(zhì)。避免劇烈跑跳運動，行走時選擇平坦路面。定期隨訪復(fù)查X線片，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動受限加重需及時就醫(yī)。康復(fù)訓(xùn)練需持之以恒，通常需要數(shù)月時間才能完全恢復(fù)功能，患者應(yīng)保持耐心并嚴格遵循個體化康復(fù)方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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