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什么是反流性胃炎

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反流性胃炎是指胃內容物反流至食管引起食管黏膜炎癥的疾病，主要與胃酸反流、食管下括約肌功能障礙等因素有關。

1、胃酸反流

胃酸反流是反流性胃炎的主要發(fā)病機制，胃酸和胃蛋白酶等消化液反流至食管，對食管黏膜造成化學性損傷。長期胃酸刺激可導致食管黏膜充血、水腫、糜爛甚至潰瘍形成?；颊叱１憩F(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸等癥狀。治療需使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等，配合促胃腸動力藥多潘立酮片。

2、食管下括約肌功能障礙

食管下括約肌是防止胃內容物反流的重要屏障，當其張力降低或松弛異常時易發(fā)生反流。這種情況可能與肥胖、妊娠、吸煙等因素有關?；颊叨嘣诓秃蠡蚱脚P時癥狀加重，可伴有吞咽困難。治療需改善生活方式，必要時使用莫沙必利片等促動力藥物。

3、食管清除功能下降

食管蠕動減弱和唾液分泌減少會影響食管對反流物的清除能力，延長胃酸與黏膜接觸時間。這種情況常見于老年人、干燥綜合征患者。臨床表現(xiàn)為持續(xù)性燒心感，夜間癥狀明顯。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，配合康復新液保護黏膜。

4、胃排空延遲

胃排空延遲會增加胃內壓力和反流機會，常見于糖尿病、胃輕癱患者。這類患者餐后腹脹明顯，反流物中可見未消化食物。治療需控制基礎疾病，使用多潘立酮片促進胃排空，必要時聯(lián)用埃索美拉唑鎂腸溶片。

5、食管黏膜防御機制減弱

食管黏膜屏障功能受損時更易發(fā)生炎癥，可能與長期吸煙、飲酒、辛辣飲食刺激有關。患者除典型反流癥狀外，還可出現(xiàn)吞咽疼痛。治療需消除誘因，使用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜，配合雷尼替丁膠囊減少胃酸分泌。

反流性胃炎患者日常應注意少食多餐，避免高脂、辛辣、酸性食物，餐后2小時內不要平臥，睡眠時抬高床頭。控制體重，戒煙限酒，避免穿緊身衣物增加腹壓。癥狀持續(xù)或加重時應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，定期復查胃鏡評估黏膜修復情況。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)也有助于疾病恢復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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