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舟狀骨骨折后遺癥

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舟狀骨骨折后遺癥主要包括慢性疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨不連以及缺血性壞死。舟狀骨骨折若未及時(shí)治療或治療不當(dāng),可能引發(fā)上述后遺癥,影響手腕功能。

1、慢性疼痛

舟狀骨骨折后,局部血液循環(huán)較差,愈合過程中可能出現(xiàn)慢性疼痛。疼痛多集中在手腕橈側(cè),活動(dòng)時(shí)加重。慢性疼痛可能與骨折愈合不良、局部炎癥持續(xù)存在有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,必要時(shí)需進(jìn)行物理治療或手術(shù)干預(yù)。

2、關(guān)節(jié)僵硬

長期固定或活動(dòng)不足可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)僵硬,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。關(guān)節(jié)僵硬常伴隨肌肉萎縮和軟組織粘連。早期康復(fù)鍛煉有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,若已出現(xiàn)僵硬癥狀,可通過熱敷、按摩及漸進(jìn)式功能訓(xùn)練改善。

3、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

骨折累及關(guān)節(jié)面或愈合后關(guān)節(jié)面不平整時(shí),可能引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限及天氣變化時(shí)疼痛加重。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎早期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)。

4、骨不連

舟狀骨血供特殊,骨折后易發(fā)生骨不連,表現(xiàn)為持續(xù)疼痛和骨折線清晰可見。骨不連可能與固定不牢固、過早活動(dòng)或血供不足有關(guān)。治療需根據(jù)情況選擇植骨術(shù)、內(nèi)固定術(shù)或體外沖擊波治療。

5、缺血性壞死

舟狀骨近端骨折后,由于血供中斷可能導(dǎo)致缺血性壞死?;颊邥?huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙及影像學(xué)顯示骨密度改變。早期可通過限制活動(dòng)、藥物治療改善血供,晚期需行血管化骨移植或部分腕骨切除術(shù)。

舟狀骨骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行固定和康復(fù),定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合情況??祻?fù)期間避免過早負(fù)重活動(dòng),可進(jìn)行輕柔的腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、魚類等,促進(jìn)骨骼愈合。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估是否存在后遺癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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