測量血壓準確需要選擇合適的血壓計、掌握正確測量姿勢與步驟,并排除干擾因素。主要有使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計、測量前靜坐休息、保持正確綁帶位置、避免干擾因素、定期校準儀器等方法。
推薦使用經(jīng)過國際標準認證的上臂式電子血壓計,其準確性優(yōu)于腕式血壓計。購買時需確認設備通過英國高血壓協(xié)會或美國醫(yī)療器械促進協(xié)會等權威機構(gòu)認證。水銀血壓計雖準確但操作復雜且存在汞污染風險,家庭自測不建議使用。
測量前30分鐘內(nèi)避免吸煙、飲用咖啡或劇烈運動,排空膀胱后靜坐休息5-10分鐘。保持背部挺直靠椅背,雙腳平放地面,裸露上臂置于桌面與心臟同高。袖帶氣囊中心需對準肱動脈位置,下緣距肘窩2-3厘米,松緊以能插入1-2指為宜。
首次測量需雙上臂各測一次,取較高值作為基準。后續(xù)測量選擇血壓較高的一側(cè)手臂,連續(xù)測量2-3次間隔1-2分鐘,取平均值記錄。自動血壓計啟動后保持靜止不說話,袖帶充氣時手臂肌肉需放松,測量過程中避免移動或握拳。
避免在寒冷環(huán)境、膀胱充盈、情緒激動時測量。測量時衣袖不能勒緊手臂,聽診法需將聽診器頭置于肱動脈處不施壓。心律失常患者需選用具有房顫檢測功能的血壓計,孕婦建議使用經(jīng)過驗證的專用設備。
電子血壓計每1-2年需返廠校準,水銀血壓計每半年檢查一次汞柱是否氧化。日常存放避免高溫潮濕,使用時檢查氣管是否漏氣、袖帶是否老化。記錄測量結(jié)果時應同時注明時間、體位和用藥情況,復診時提供給醫(yī)生參考。
建議每天固定時間測量血壓,優(yōu)選早晨起床后1小時內(nèi)或晚間睡前,測量前避免服用降壓藥。長期監(jiān)測者應建立血壓日記,記錄收縮壓、舒張壓及脈搏數(shù)值。發(fā)現(xiàn)血壓異常波動時應連續(xù)監(jiān)測3天,就診時攜帶完整記錄。高血壓患者需遵醫(yī)囑定期復查,不可僅憑家庭自測結(jié)果調(diào)整用藥。保持低鹽飲食、規(guī)律運動和情緒穩(wěn)定有助于獲得穩(wěn)定測量值。
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