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癡呆患者的飲食護理

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癡呆患者的飲食護理需注重營養(yǎng)均衡、易消化及安全進食,主要措施包括調(diào)整食物性狀、控制進食速度、補充特定營養(yǎng)素、預(yù)防誤吸及規(guī)律進餐。

1、軟質(zhì)食物

將主食如米飯煮至軟爛,搭配南瓜泥或土豆泥增加黏稠度。肉類選擇剁碎的雞胸肉、龍利魚等低脂高蛋白食材,用蒸煮方式烹飪。蔬菜可切碎后與豆腐同燉,避免纖維過粗的芹菜、竹筍。水果建議去皮去核的香蕉、獼猴桃,或蒸熟的蘋果塊。每日保證300-400克蔬菜水果攝入,幫助維持腸道功能。

2、分餐制

采用少量多餐模式,每日5-6餐,每餐食物總量控制在200-250克。早餐可安排雞蛋羹搭配米糊,上午加餐給予酸奶或果泥。午餐以碎菜肉末粥為主,下午補充堅果粉調(diào)制的芝麻糊。晚餐選擇發(fā)面饅頭與魚丸湯,睡前2小時提供溫?zé)岬呐浞綘I養(yǎng)劑。使用彩色餐具區(qū)分不同餐次,降低進食混淆概率。

3、營養(yǎng)強化

優(yōu)先選用富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油,每周攝入3-4次。每日補充維生素B12強化食品如營養(yǎng)酵母粉,或醫(yī)師指導(dǎo)下的口服補充劑。烹調(diào)時使用鐵強化醬油,搭配維生素C豐富的番茄促進鐵吸收。針對咀嚼困難者,可選擇整蛋白型醫(yī)學(xué)營養(yǎng)品,確保每日蛋白質(zhì)攝入達(dá)1-1.2克/公斤體重。

4、防誤吸

進食時保持90度坐姿,頸部稍前傾。糊狀食物中加入增稠劑調(diào)整至蜂蜜狀稠度,液體使用凝固粉調(diào)制為布丁狀。避免湯泡飯、果凍等半固體易嗆咳食物。餐后保持坐位30分鐘,使用吸引器清理口腔殘留。對中重度吞咽障礙者,采用鼻胃管或經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺術(shù)進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

5、環(huán)境干預(yù)

固定就餐位置,桌面僅擺放當(dāng)餐餐具。選用防滑墊固定碗盤,配備彎頭勺與雙耳杯。播放舒緩音樂控制進餐節(jié)奏,每口食物吞咽完畢再給予下一口。護理人員與患者保持眼神交流,用簡短指令如"張嘴"、"咀嚼"引導(dǎo)。記錄每日進食量及異常情況,定期監(jiān)測體重、白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)。

癡呆患者飲食護理需要持續(xù)評估營養(yǎng)狀況與進食能力變化。隨著病情進展,應(yīng)及時調(diào)整食物質(zhì)地與喂養(yǎng)方式。建議每3個月進行微型營養(yǎng)評估,定期口腔檢查排除齲齒或義齒不適??勺稍兣R床營養(yǎng)師制定個體化食譜,合并糖尿病或腎病時需特殊膳食調(diào)整。保持規(guī)律的日光照射與輕度活動,有助于維持食欲與營養(yǎng)吸收功能。注意觀察便秘、脫水等常見并發(fā)癥,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液或口服補液鹽。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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