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心肌缺血應(yīng)該吃什么藥應(yīng)該注意什么

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心肌缺血患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、硝酸甘油片等藥物，需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制情緒波動(dòng)并定期監(jiān)測(cè)血壓血脂。

1、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，適用于動(dòng)脈粥樣硬化性心肌缺血。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，需餐后服用。長(zhǎng)期使用須警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，合并胃潰瘍患者應(yīng)配合質(zhì)子泵抑制劑。

2、單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血，可緩解心絞痛癥狀。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅，服藥時(shí)避免突然站立以防體位性低血壓。酒精可能增強(qiáng)其降壓作用需禁用。

3、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片能降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩動(dòng)脈斑塊進(jìn)展。用藥期間需定期檢測(cè)肝功能，若出現(xiàn)肌痛或乏力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查橫紋肌溶解癥。葡萄柚汁可能增加血藥濃度應(yīng)避免同服。

4、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片通過(guò)減慢心率降低心肌耗氧量，適用于合并高血壓的心肌缺血患者。支氣管哮喘患者慎用，停藥需逐步減量以防反跳性心絞痛。服藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化。

5、硝酸甘油片

硝酸甘油片作為心絞痛急性發(fā)作時(shí)的急救藥物，舌下含服可快速緩解胸痛癥狀。需避光保存且開(kāi)封后3個(gè)月未用完應(yīng)丟棄。含服時(shí)出現(xiàn)頭暈需立即平臥，24小時(shí)內(nèi)連續(xù)使用超過(guò)3次無(wú)效應(yīng)緊急就醫(yī)。

心肌缺血患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。戒煙并避免二手煙暴露，保證每晚7-8小時(shí)睡眠，冬季注意保暖防止冷空氣誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖及心電圖，隨身攜帶急救藥物并告知家屬存放位置。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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