呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀通常是呼吸困難,可能伴隨口唇發(fā)紺、心率加快等表現(xiàn)。呼吸衰竭可分為低氧血癥型和高碳酸血癥型,主要由慢性阻塞性肺疾病、重癥肺炎、肺栓塞等疾病引起。
低氧血癥型呼吸衰竭早期以呼吸困難為主,患者可能感覺空氣不足或呼吸費(fèi)力,活動后加重。部分患者會出現(xiàn)口唇、甲床發(fā)紺,由于血氧飽和度下降導(dǎo)致組織缺氧。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)煩躁不安、意識模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。高碳酸血癥型呼吸衰竭早期可能表現(xiàn)為頭痛、嗜睡,由于二氧化碳潴留引起腦血管擴(kuò)張。部分患者會出現(xiàn)皮膚潮紅、多汗等表現(xiàn),嚴(yán)重時可導(dǎo)致昏迷。
呼吸衰竭的早期癥狀容易被忽視,尤其慢性疾病患者可能逐漸適應(yīng)輕度缺氧狀態(tài)。若出現(xiàn)不明原因的呼吸困難或意識改變,應(yīng)及時監(jiān)測血氧飽和度并就醫(yī)。對于存在慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者,日常需避免感染、戒煙并規(guī)律用藥,定期復(fù)查肺功能。急性發(fā)作時應(yīng)保持半臥位,減少耗氧量,避免盲目使用鎮(zhèn)靜藥物。
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