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破羊水了怎么辦

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破羊水后需立即平臥抬高臀部避免臍帶脫垂，并盡快就醫(yī)。破羊水可能由胎膜早破、感染、外力刺激等因素引起，可通過胎心監(jiān)護(hù)、抗感染治療、催產(chǎn)素引產(chǎn)等方式處理。

1、保持平臥位

破水后應(yīng)立即采取平臥位并將臀部墊高，防止羊水過快流出導(dǎo)致臍帶脫垂。避免站立行走或坐起，用干凈毛巾墊于會陰部吸收羊水。記錄破水時間、羊水顏色和量，胎動異常需立即告知醫(yī)生。

2、監(jiān)測胎心變化

破水后需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，觀察是否出現(xiàn)胎心減速或變異減少等胎兒窘迫表現(xiàn)。若胎心異?？赡苄杈o急剖宮產(chǎn)，正常胎心可等待自然臨產(chǎn)。破水超過12小時未臨產(chǎn)需預(yù)防性使用抗生素。

3、預(yù)防感染措施

破水后禁止盆浴或性生活，保持會陰清潔干燥。醫(yī)生可能開具頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗生素預(yù)防感染。體溫超過38℃或出現(xiàn)膿性分泌物提示絨毛膜羊膜炎，需加強(qiáng)抗感染治療。

4、評估分娩時機(jī)

孕周≥34周破水通常建議盡快終止妊娠，可靜脈滴注縮宮素注射液引產(chǎn)。孕周＜34周無感染征象可期待治療，配合地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。出現(xiàn)宮縮加強(qiáng)、羊水糞染等需立即分娩。

5、新生兒搶救準(zhǔn)備

早產(chǎn)破水需提前聯(lián)系新生兒科，準(zhǔn)備氣管插管設(shè)備和肺表面活性物質(zhì)。分娩時兒科醫(yī)生需在場，對出生后出現(xiàn)呼吸窘迫的新生兒及時進(jìn)行正壓通氣等復(fù)蘇措施。

破水后需避免緊張情緒，家屬應(yīng)協(xié)助記錄宮縮頻率和持續(xù)時間。住院期間注意補(bǔ)充水分和營養(yǎng)，選擇易消化的食物如小米粥、蒸雞蛋等。保持床單位清潔干燥，每2小時協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。出院后需遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)和B超，觀察子宮復(fù)舊及惡露排出情況，產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活及重體力勞動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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