預(yù)防糖尿病可以適量食用富含膳食纖維的蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白、健康脂肪以及低升糖指數(shù)的食物，也可以遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、阿卡波糖片、西格列汀片、利拉魯肽注射液、達(dá)格列凈片等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生活方式干預(yù)和必要的藥物治療，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、蔬菜水果

蔬菜水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，有助于延緩餐后血糖上升，增加飽腹感。膳食纖維可以減緩糖分吸收，對維持血糖穩(wěn)定有益。建議每日攝入足量的綠葉蔬菜，如菠菜、西藍(lán)花，以及低糖水果，如草莓、藍(lán)莓。注意水果應(yīng)選擇新鮮、完整的，避免飲用果汁，因為果汁在加工過程中損失了部分膳食纖維，升糖作用可能更明顯。

2、全谷物

全谷物如燕麥、糙米、藜麥，保留了谷物的麩皮、胚芽和胚乳，富含B族維生素和膳食纖維。與精制谷物相比，全谷物的血糖生成指數(shù)較低，食用后血糖上升更為平緩。用全谷物替代部分精米白面作為主食，有助于改善胰島素敏感性，是預(yù)防糖尿病的重要飲食策略。烹飪時注意不要過度加工，以保留其營養(yǎng)價值。

3、優(yōu)質(zhì)蛋白

優(yōu)質(zhì)蛋白來源包括魚類、禽肉、豆類及豆制品、低脂奶制品等。蛋白質(zhì)有助于增加飽腹感，維持肌肉量，對體重管理有積極作用。選擇烹飪方式時，應(yīng)優(yōu)先采用蒸、煮、燉，避免油炸或使用大量油脂。適量攝入蛋白質(zhì)，配合碳水化合物一起食用，可以減緩整體餐食的升糖速度，有助于血糖平穩(wěn)。

4、健康脂肪

健康脂肪主要指不飽和脂肪酸，存在于堅果、種子、牛油果以及橄欖油、菜籽油等植物油中。適量攝入健康脂肪有助于改善血脂，降低心血管疾病風(fēng)險，而心血管健康與糖尿病預(yù)防密切相關(guān)。脂肪熱量較高，應(yīng)控制每日總攝入量，避免因熱量超標(biāo)導(dǎo)致體重增加，反而不利于糖尿病預(yù)防。

5、低升糖指數(shù)食物

低升糖指數(shù)食物在胃腸道消化吸收慢，引起的餐后血糖波動較小。除了上述全谷物、多數(shù)蔬菜和部分水果外，扁豆、鷹嘴豆等豆類也是典型的低升糖指數(shù)食物。在日常飲食中，有意識地選擇這類食物，搭配均衡，可以減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，長期來看有助于降低糖尿病的發(fā)病風(fēng)險。但需注意，低升糖指數(shù)不等于無熱量，同樣需要控制總攝入量。

二、藥物

1、二甲雙胍片

二甲雙胍片是一種口服降糖藥，適用于有糖尿病高危因素且通過生活方式干預(yù)效果不佳的個體，用于預(yù)防2型糖尿病。它主要通過減少肝臟葡萄糖輸出、改善外周組織對胰島素的敏感性來降低血糖。使用前必須由醫(yī)生評估，常見不良反應(yīng)可能涉及胃腸不適。該藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行購買服用。

2、阿卡波糖片

阿卡波糖片屬于α-糖苷酶抑制劑，可用于糖耐量異常的人群，以延緩腸道內(nèi)碳水化合物的吸收，從而降低餐后血糖高峰，預(yù)防其向糖尿病進(jìn)展。它主要作用于胃腸道，對空腹血糖影響較小。使用該藥物可能出現(xiàn)腹脹、排氣增多等胃腸道反應(yīng)。是否適用需經(jīng)醫(yī)生嚴(yán)格評估，并遵循醫(yī)囑使用。

3、西格列汀片

西格列汀片是一種二肽基肽酶-4抑制劑，通過增加體內(nèi)胰高血糖素樣肽-1的水平，促進(jìn)胰島素分泌，抑制胰高血糖素分泌，從而降低血糖。對于存在糖尿病前期且伴有特定風(fēng)險因素的患者，醫(yī)生可能會考慮使用此類藥物進(jìn)行干預(yù)。該藥物通常耐受性較好，但必須在醫(yī)生全面評估后，根據(jù)具體情況決定是否使用。

4、利拉魯肽注射液

利拉魯肽注射液是一種胰高血糖素樣肽-1受體激動劑，通過注射給藥。它不僅能有效降低血糖，還能抑制食欲、延緩胃排空，有助于減輕體重。對于肥胖或超重且伴有糖尿病前期的個體，在生活方式干預(yù)基礎(chǔ)上，醫(yī)生可能會考慮使用此類藥物以降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險。該藥物為處方藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并注意注射方法。

5、達(dá)格列凈片

達(dá)格列凈片屬于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，其作用機(jī)制是通過腎臟增加葡萄糖從尿液中的排泄，從而降低血糖。除了降糖，它還有減輕體重、降低血壓的額外益處。對于心血管風(fēng)險較高的糖尿病前期人群，醫(yī)生可能會評估使用此類藥物的必要性。使用期間需注意個人衛(wèi)生，預(yù)防泌尿生殖道感染的可能，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

預(yù)防糖尿病是一項長期工程，核心在于建立并堅持健康的生活方式。在飲食上，除了選擇上述有益食物，更關(guān)鍵的是形成均衡的膳食模式，控制總熱量攝入，避免高糖、高脂、精加工食品。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動和抗阻訓(xùn)練，每周至少150分鐘，有助于控制體重、改善胰島素抵抗。同時，保持充足睡眠，管理好精神壓力，定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，對于糖尿病高危人群至關(guān)重要。任何藥物干預(yù)都必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行用藥。