乙肝化驗(yàn)單主要看乙肝五項指標(biāo)和肝功能指標(biāo),包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體以及轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等數(shù)值。
乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染,乙肝表面抗體陽性表示具有免疫力。乙肝e抗原陽性反映病毒復(fù)制活躍,乙肝e抗體陽性說明病毒復(fù)制減弱。乙肝核心抗體陽性可區(qū)分既往感染或現(xiàn)癥感染。這五項指標(biāo)的不同組合能判斷感染狀態(tài),如大三陽、小三陽等。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷,總膽紅素和直接膽紅素異常反映膽汁排泄問題。白蛋白降低可能預(yù)示肝功能失代償。這些指標(biāo)需結(jié)合乙肝五項綜合判斷肝臟受損程度。
乙肝病毒DNA定量能直接反映病毒復(fù)制水平,數(shù)值越高傳染性越強(qiáng)。該檢測對判斷抗病毒治療效果很重要,治療目標(biāo)是使HBV-DNA轉(zhuǎn)陰或低于檢測下限。
肝臟超聲能觀察肝臟形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)肝硬化、腹水等并發(fā)癥。定期超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌,建議乙肝攜帶者每6個月檢查一次。
甲胎蛋白是肝癌篩查的重要指標(biāo),持續(xù)升高需警惕肝癌可能。但輕度升高也可能由肝炎活動引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
乙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以清淡易消化為主,限制高脂肪食物攝入。嚴(yán)格戒酒,慎用損肝藥物。定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量和肝臟超聲,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時需及時就醫(yī)。
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