濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢，可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激及心理壓力等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜，如凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙舒潤(rùn)保濕霜等。皮膚干燥會(huì)加重屏障損傷，保濕有助于緩解瘙癢并減少?gòu)?fù)發(fā)。洗澡水溫應(yīng)控制在37攝氏度以下，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。建議選擇無香精、無酒精的溫和護(hù)膚品，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑以鎖住水分。
2、外用藥物
急性期滲出可外用3%硼酸溶液濕敷，亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效糖皮質(zhì)激素。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及兒童患者。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。所有外用藥均需遵醫(yī)囑按療程使用，避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用強(qiáng)效激素。
3、口服藥物
瘙癢劇烈者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物，夜間加用富馬酸酮替芬片改善睡眠。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片，免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。中藥制劑如消風(fēng)止癢顆粒、潤(rùn)燥止癢膠囊可輔助調(diào)節(jié)體質(zhì)。需注意藥物可能引起嗜睡、肝腎損傷等不良反應(yīng)。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹，每周治療2-3次，通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕炎癥。308納米準(zhǔn)分子激光可精準(zhǔn)作用于局部肥厚皮損。光療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，治療期間需加強(qiáng)防曬，禁忌用于光敏感者及皮膚癌高危人群。通常需15-20次治療才能顯效。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝湯加減，血虛風(fēng)燥型選用當(dāng)歸飲子，中藥溻漬療法可用馬齒莧、黃柏煎液冷敷。針灸選曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫，耳穴貼壓取肺、神門等部位止癢。需注意個(gè)體化辨證，避免使用含重金屬的偏方。治療期間忌食辛辣發(fā)物，配合八段錦等養(yǎng)生功法改善體質(zhì)。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物，室內(nèi)保持50%-60%濕度，避免接觸羊毛制品、化學(xué)洗滌劑等刺激物。記錄飲食日記排查過敏原，如牛奶、雞蛋、海鮮等。壓力過大可能誘發(fā)加重，可通過正念冥想緩解焦慮。皮損滲液時(shí)避免游泳等公共水域活動(dòng)，指甲修剪圓鈍防止搔抓感染。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰等感染征象時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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