肺結核咳嗽的特點主要有刺激性干咳、夜間加重、伴隨低熱、痰中帶血、持續(xù)時間長等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,咳嗽是其典型癥狀之一。
肺結核早期常表現(xiàn)為無痰或少痰的刺激性干咳,由于結核分枝桿菌刺激支氣管黏膜引起??人钥赡芊磸桶l(fā)作,尤其在說話、深呼吸或冷空氣刺激時加重。部分患者會誤以為是普通感冒或咽炎延誤就診。
肺結核咳嗽具有晝夜節(jié)律性,夜間平臥時因體位改變導致肺部病灶刺激增強,咳嗽頻率較白天明顯增加。這種特征性表現(xiàn)可與普通支氣管炎鑒別,后者咳嗽多集中在晨起時。
肺結核咳嗽多伴有長期午后低熱,體溫通常在37.3-38℃之間,發(fā)熱時面色潮紅但手足心發(fā)熱不明顯。這種發(fā)熱與咳嗽癥狀往往持續(xù)2周以上,普通抗感染治療無效。
當結核病灶侵蝕肺血管時,咳嗽可咯出帶血絲痰或少量鮮紅色血痰,醫(yī)學上稱為咯血。這種癥狀提示病情進展,需警惕空洞型肺結核的可能。
肺結核咳嗽通常持續(xù)超過3周,且呈漸進性加重。與急性呼吸道感染不同,其咳嗽癥狀不會自行緩解,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等伴隨癥狀。
肺結核患者應注意保持室內(nèi)空氣流通,咳嗽時用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,可適量食用雞蛋、牛奶、瘦肉等食物。避免劇烈運動加重肺部負擔,但可進行散步等溫和活動。嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月抗結核治療,定期復查胸部影像學變化,密切觀察藥物不良反應。接觸者應進行結核菌素試驗篩查,嬰幼兒需接種卡介苗預防感染。
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