咬牙時(shí)左側(cè)耳朵附近疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、肌肉勞損、局部炎癥、牙齒疾病或外傷等因素有關(guān),可通過熱敷、調(diào)整咀嚼習(xí)慣、藥物治療、口腔治療及物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
使用40℃左右溫?zé)崦矸笥谔弁床课?0-15分鐘,每日重復(fù)2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解顳下頜關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣。避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,熱敷后注意保暖避免受涼。
避免單側(cè)咀嚼、咬硬物或長時(shí)間嚼口香糖。進(jìn)食時(shí)選擇軟質(zhì)食物,將食物切成小塊,減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。糾正緊咬牙、夜磨牙等不良習(xí)慣,必要時(shí)可定制咬合墊保護(hù)關(guān)節(jié)。
若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。存在肌肉痙攣時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片等肌松劑。感染性炎癥需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
齲齒、智齒冠周炎等牙齒疾病可能放射至耳周區(qū)域,需進(jìn)行補(bǔ)牙、根管治療或拔牙等處理。錯(cuò)頜畸形患者需正畸治療改善咬合關(guān)系,減少關(guān)節(jié)壓力。
超聲波治療、超短波治療等可促進(jìn)炎癥吸收。慢性疼痛患者可采用低頻脈沖電刺激緩解肌肉緊張??祻?fù)訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和肌肉放松訓(xùn)練,需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免精神緊張誘發(fā)磨牙。注意面部保暖,冬季外出可佩戴圍巾。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨張口受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀,需盡早就診口腔科或耳鼻喉科排查器質(zhì)性病變。急性期建議選擇流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激性食物加重炎癥反應(yīng)。
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