左側(cè)耳朵里面疼可能與外耳道炎、中耳炎、耳神經(jīng)痛、耳部外傷、耳部腫瘤等原因有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
外耳道炎通常由細菌或真菌感染引起,可能與挖耳損傷、污水入耳等因素有關(guān),表現(xiàn)為耳痛、耳癢、耳道分泌物增多。可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳劑,或涂抹復(fù)方酮康唑軟膏等抗真菌藥物。避免自行掏耳,保持耳道干燥清潔。
中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,可能與咽鼓管功能障礙有關(guān),常伴隨耳悶、聽力下降、耳內(nèi)流膿等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,配合使用苯酚甘油滴耳液緩解疼痛。若鼓膜穿孔長期不愈,可能需行鼓室成形術(shù)。
耳神經(jīng)痛可能與三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)受刺激有關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性針刺樣疼痛,可放射至同側(cè)頭部??勺襻t(yī)囑服用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,配合局部熱敷緩解。需排查帶狀皰疹病毒感染,若為皰疹性神經(jīng)痛需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療。
耳部外傷包括耳道劃傷、鼓膜穿孔等,多因挖耳、氣壓傷或外力撞擊導(dǎo)致,表現(xiàn)為劇烈耳痛、出血或耳鳴。輕微損傷可觀察自愈,較大鼓膜穿孔需行鼓膜修補術(shù)。外傷后應(yīng)避免耳道進水,禁用滴耳液,防止繼發(fā)感染。
耳部腫瘤如外耳道乳頭狀瘤、聽神經(jīng)瘤等較為罕見,可能引起持續(xù)性耳痛、聽力減退或面癱。需通過CT或MRI確診,良性腫瘤可手術(shù)切除,惡性腫瘤需結(jié)合放化療。若伴隨血性分泌物、進行性聽力下降等癥狀應(yīng)盡早就診。
日常應(yīng)注意避免用力擤鼻、防止污水入耳,不用尖銳物品掏耳。出現(xiàn)耳痛持續(xù)超過48小時、伴隨發(fā)熱或眩暈、耳道流血或流膿等情況時,須立即就診耳鼻喉科。治療期間保持充足休息,避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒有助于恢復(fù)。
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