手癬和足癬可能由皮膚癬菌感染、環(huán)境潮濕、免疫力低下、接觸傳染源、糖尿病等因素引起,可通過外用抗真菌藥、口服藥物、保持干燥、消毒用品、穿透氣鞋襪等方式治療。
手癬和足癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌感染引起。這類真菌在溫暖潮濕環(huán)境中繁殖迅速,侵犯皮膚角質(zhì)層后引發(fā)紅斑、脫屑、水皰等癥狀。治療需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等外用抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)配合口服伊曲康唑膠囊。
長(zhǎng)期處于潮濕鞋襪或手套中會(huì)破壞皮膚屏障功能,為真菌繁殖創(chuàng)造條件。表現(xiàn)為趾間浸漬發(fā)白、皮膚皸裂等癥狀。日常需保持患處干燥,可撒布硝酸益康唑散,并定期用含氯消毒液浸泡鞋襪。
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生頑固性癬病。皮損常呈彌漫性鱗屑伴劇烈瘙癢,可能繼發(fā)細(xì)菌感染。除規(guī)范使用特比萘芬片外,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并控制基礎(chǔ)疾病。
共用拖鞋、浴盆等物品易造成交叉感染。初期表現(xiàn)為邊緣隆起的環(huán)形紅斑,逐漸向外擴(kuò)展。除隔離個(gè)人物品外,可外用酮康唑乳膏,家庭成員需篩查是否攜帶病原菌。
糖尿病患者高血糖環(huán)境促進(jìn)真菌生長(zhǎng),足癬可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。特征為頑固性糜爛伴膿性分泌物。需嚴(yán)格控制血糖,聯(lián)合使用鹽酸阿莫羅芬搽劑與血糖監(jiān)測(cè),防止誘發(fā)糖尿病足。
預(yù)防手癬足癬需注意保持皮膚清潔干燥,避免赤腳行走在公共區(qū)域,選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子和透氣鞋履。定期更換消毒個(gè)人用品,不與感染者共用指甲剪等物品。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、脫皮等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用激素類藥膏加重病情。糖尿病患者及免疫力低下者需每季度進(jìn)行足部檢查,早期發(fā)現(xiàn)并處理真菌感染病灶。
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