CT一般可以檢查出肝癌,尤其是增強CT對肝癌的診斷準確率較高。肝癌的影像學(xué)檢查方式主要有增強CT、超聲檢查、磁共振成像、血管造影、病理活檢等。
增強CT通過注射造影劑可清晰顯示肝臟血管結(jié)構(gòu)和腫瘤血供特點,對直徑超過1厘米的肝癌病灶檢出率較高。典型肝癌在CT上表現(xiàn)為動脈期明顯強化、門靜脈期快速消退的快進快出特征。多排螺旋CT能進行薄層掃描和三維重建,有助于發(fā)現(xiàn)微小病灶和評估腫瘤與血管的關(guān)系。
普通平掃CT對早期肝癌的敏感性較低,可能漏診直徑較小的病灶。等密度肝癌在平掃CT中難以與正常肝組織區(qū)分,部分肝硬化再生結(jié)節(jié)也可能被誤判為腫瘤。對于甲胎蛋白升高但CT未發(fā)現(xiàn)明確病灶者,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
建議高危人群定期進行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查,發(fā)現(xiàn)異常需進一步做增強CT或磁共振檢查。肝硬化患者應(yīng)每6個月復(fù)查一次,日常生活中需嚴格戒酒,避免食用霉變食物,控制肝炎病毒復(fù)制,出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)疼痛、食欲減退等癥狀時及時就醫(yī)。
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