寶寶又吐又拉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。又吐又拉通常由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、乳糖不耐受、腸套疊等原因引起。
寶寶又吐又拉時(shí)需暫停固體食物,改為少量多次喂食米湯、稀釋的蘋果汁等流質(zhì)食物。避免高糖、高脂肪食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),但母親需清淡飲食。癥狀緩解后逐步恢復(fù)易消化的食物如米粥、面條,避免生冷刺激食物。
頻繁嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水,需每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察尿量減少、哭時(shí)無淚等脫水征兆??膳浜巷嬘玫}水或稀釋的電解質(zhì)飲料,禁止直接飲用白開水或含糖飲料。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等中重度脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
用40℃左右溫水袋隔毛巾熱敷寶寶腹部,每次15-20分鐘可幫助緩解腸痙攣。注意防止?fàn)C傷,熱敷后順時(shí)針輕柔按摩臍周。該方法適用于非感染性胃腸不適,若伴隨發(fā)熱或血便須停止熱敷。保持室溫適宜避免腹部受涼加重癥狀。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,病毒性感染可配合使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。禁止自行使用止吐藥或抗生素。益生菌需與抗生素間隔2小時(shí)服用,蒙脫石散需空腹服用。用藥期間持續(xù)觀察癥狀變化。
出現(xiàn)持續(xù)8小時(shí)無尿、嘔吐物帶血、高熱不退、意識模糊等危急癥狀需急診處理。腸套疊表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便,需12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位。就醫(yī)時(shí)攜帶嘔吐物或大便樣本便于檢測。記錄嘔吐腹瀉頻率、性狀變化供醫(yī)生參考。
家長需保持寶寶用品清潔消毒,嘔吐后及時(shí)漱口避免酸蝕牙齒?;謴?fù)期飲食遵循從稀到稠原則,暫停添加新輔食。注意觀察精神狀態(tài)與尿量,避免去人群密集場所交叉感染。定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防病毒性胃腸炎。若癥狀反復(fù)或持續(xù)超過3天需復(fù)診評估。
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