拔智齒一般不會(huì)引起面癱,但極少數(shù)情況下可能因神經(jīng)損傷導(dǎo)致暫時(shí)性面癱癥狀。
拔智齒是常見的口腔外科手術(shù),操作區(qū)域鄰近下牙槽神經(jīng)和舌神經(jīng)。規(guī)范的手術(shù)操作會(huì)避開主要神經(jīng)分支,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫嘴唇麻木,通常1-3個(gè)月可自行恢復(fù)。面癱多由面神經(jīng)損傷引起,而面神經(jīng)主干位于耳后深部,與智齒解剖位置無直接關(guān)聯(lián)。
若術(shù)中器械操作過深或存在解剖變異,可能牽拉至面神經(jīng)分支。此類情況概率極低,表現(xiàn)為同側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全等周圍性面癱癥狀,多屬暫時(shí)性損傷。術(shù)后立即出現(xiàn)面癱需考慮術(shù)前已存在的貝爾面癱或病毒感染等偶合情況。
拔智齒后應(yīng)遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液預(yù)防感染,24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸動(dòng)作。術(shù)后3天可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)面部肌肉無力、口角歪斜超過1周,需及時(shí)復(fù)查排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。日常注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔未拔牙區(qū)域,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)口出血。
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