換膝蓋骨手術(shù)即膝關(guān)節(jié)置換術(shù),風(fēng)險(xiǎn)程度與患者個(gè)體情況相關(guān),多數(shù)情況下手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控,少數(shù)患者可能出現(xiàn)并發(fā)癥。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)病變的成熟手術(shù)方式,術(shù)前醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者心肺功能、凝血狀態(tài)及基礎(chǔ)疾病,通過(guò)規(guī)范操作降低風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、假體松動(dòng)等,但發(fā)生率較低。采用現(xiàn)代無(wú)菌技術(shù)、圍術(shù)期抗生素預(yù)防及抗凝管理后,感染和血栓風(fēng)險(xiǎn)可顯著下降。術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練能幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,多數(shù)患者在3-6個(gè)月后可恢復(fù)正?;顒?dòng)。
高齡、肥胖、糖尿病或免疫抑制患者術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,可能出現(xiàn)假體周?chē)钦?、關(guān)節(jié)僵硬或深靜脈血栓。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者假體固定難度增大,需個(gè)性化選擇骨水泥型假體。極少數(shù)患者可能因血管神經(jīng)損傷導(dǎo)致長(zhǎng)期疼痛或感覺(jué)異常,需二次手術(shù)干預(yù)。
建議術(shù)前完善影像學(xué)評(píng)估和內(nèi)科疾病控制,選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)團(tuán)隊(duì)。術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉,避免過(guò)度負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持均衡飲食有助于傷口愈合,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或異常滲出時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
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