性交時陰道疼痛可能由陰道干澀、心理因素、感染、子宮內(nèi)膜異位癥、陰道痙攣等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性處理。
1、陰道干澀
雌激素水平下降或前戲不足可能導(dǎo)致陰道分泌物減少?？蓢L試使用水溶性潤滑劑改善，如倍力樂人體潤滑劑。日?？稍黾佣怪破?、亞麻籽等植物雌激素攝入，避免過度清潔會陰。
2、心理因素
焦慮、緊張或創(chuàng)傷經(jīng)歷可能引發(fā)盆底肌群過度收縮。伴侶需保持充分溝通，必要時可進行心理咨詢。漸進式肌肉放松訓(xùn)練有助于緩解軀體化癥狀。
3、感染性疾病
外陰陰道假絲酵母菌病可能伴隨豆腐渣樣分泌物，需使用克霉唑陰道片治療。細菌性陰道病多伴有魚腥味分泌物，可選用甲硝唑陰道凝膠。這兩種感染均需避免性生活至痊愈。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
病灶侵犯陰道直腸隔時可能引發(fā)深部性交痛，典型癥狀還包括經(jīng)期腹瀉、排便痛。確診需腹腔鏡檢查，藥物可選地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球。
5、陰道痙攣
原發(fā)性患者可能從未成功完成插入，繼發(fā)性多與創(chuàng)傷經(jīng)歷相關(guān)。盆底肌生物反饋治療是首選方案，嚴重時需聯(lián)用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免使用含香精的衛(wèi)生用品。性行為前后及時排尿，必要時可溫水坐浴緩解不適。建議記錄疼痛發(fā)生的具體位置、時間特征和伴隨癥狀，就診時向婦科醫(yī)生詳細說明。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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