腎衰竭中期癥狀主要表現(xiàn)為排尿異常、水腫、乏力、食欲下降和皮膚瘙癢。腎衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起,可能伴隨貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。建議患者及時就醫(yī),完善腎功能檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療。
腎衰竭中期患者可能出現(xiàn)夜尿增多、尿量減少或尿液泡沫增多。這與腎小球?yàn)V過功能下降、蛋白質(zhì)漏出有關(guān)。患者可通過記錄24小時尿量輔助診斷,醫(yī)生可能開具尿微量白蛋白檢測。常用藥物包括黃葵膠囊、尿毒清顆粒等,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
常見于眼瞼和下肢,晨起時加重。由于腎臟排水排鈉能力減退,導(dǎo)致水鈉潴留?;颊邞?yīng)限制每日飲水量,避免高鹽飲食。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑,同時監(jiān)測血鉀水平。
與腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足導(dǎo)致的貧血相關(guān)。患者血紅蛋白多低于正常值,活動后心悸氣短明顯。治療需補(bǔ)充重組人促紅素注射液,配合多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
因代謝廢物蓄積引發(fā)胃腸道黏膜水腫所致,可能伴隨惡心嘔吐。需采用低蛋白飲食,配合復(fù)方α-酮酸片減輕氮質(zhì)血癥。嚴(yán)重時可短期使用甲氧氯普胺片緩解癥狀。
與高磷血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)。患者血磷水平多超過1.8mmol/L。需限制高磷食物攝入,使用碳酸鑭咀嚼片等磷結(jié)合劑,必要時行血液透析治療。
腎衰竭中期患者需嚴(yán)格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8g/kg,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。保持每日飲水量為前一天尿量加500ml,避免劇烈運(yùn)動加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測血壓、血糖,每3個月復(fù)查腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或意識改變時需立即急診處理。注意保持皮膚清潔,修剪指甲避免抓傷,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
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