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晚期腎衰竭癥狀表現(xiàn)

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晚期腎衰竭癥狀表現(xiàn)主要有少尿或無(wú)尿、水腫、貧血、皮膚瘙癢、呼吸困難等。晚期腎衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起，可能伴隨電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等并發(fā)癥。

1、少尿或無(wú)尿

晚期腎衰竭患者腎臟功能?chē)?yán)重受損，導(dǎo)致尿液生成減少甚至停止。每日尿量可能少于400毫升或無(wú)尿，體內(nèi)代謝廢物無(wú)法排出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿、泡沫尿等癥狀。需通過(guò)血液透析或腹膜透析替代腎臟功能，常用藥物包括尿毒清顆粒、腎衰寧片等。

2、水腫

晚期腎衰竭患者由于水鈉潴留和低蛋白血癥，常出現(xiàn)全身性水腫，多見(jiàn)于下肢、眼瞼等部位。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)肺水腫、胸腔積液。需限制水鈉攝入，必要時(shí)使用呋塞米片等利尿劑，配合人血白蛋白治療。

3、貧血

腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足導(dǎo)致腎性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。血紅蛋白常低于90g/L。需補(bǔ)充重組人促紅細(xì)胞生成素注射液，配合琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物治療。

4、皮膚瘙癢

晚期腎衰竭患者因尿素等代謝產(chǎn)物沉積在皮膚，常出現(xiàn)頑固性皮膚瘙癢，夜間加重。皮膚干燥脫屑，可見(jiàn)抓痕。需加強(qiáng)皮膚護(hù)理，使用碳酸氫鈉溶液外敷，必要時(shí)服用加巴噴丁膠囊緩解癥狀。

5、呼吸困難

晚期腎衰竭可能因肺水腫、代謝性酸中毒導(dǎo)致呼吸困難，表現(xiàn)為氣促、端坐呼吸。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示酸中毒。需吸氧治療，糾正酸中毒可使用碳酸氫鈉注射液，嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械通氣支持。

晚期腎衰竭患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)、鉀、磷的攝入，每日飲水量控制在前一天尿量加500毫升以?xún)?nèi)。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步，避免勞累。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖，按時(shí)進(jìn)行透析治療。家屬需協(xié)助記錄每日出入量，觀察有無(wú)意識(shí)改變、抽搐等尿毒癥腦病表現(xiàn)，及時(shí)就醫(yī)處理并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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