檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌通常需要空腹。幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)方法主要有碳13尿素呼氣試驗(yàn)、碳14尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、胃鏡檢查等,其中呼氣試驗(yàn)和胃鏡檢查需空腹8小時(shí)以上。
碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)是臨床最常用的無(wú)創(chuàng)檢測(cè)方法,需空腹?fàn)顟B(tài)下口服含標(biāo)記尿素的試劑,胃內(nèi)無(wú)食物干擾可確保試劑與幽門(mén)螺桿菌充分接觸。若進(jìn)食后檢測(cè),食物可能稀釋試劑濃度或加速胃排空,導(dǎo)致假陰性結(jié)果。胃鏡檢查需空腹避免食物殘?jiān)绊懸曇?,同時(shí)便于取胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或病理檢查。糞便抗原檢測(cè)和血清抗體檢測(cè)對(duì)空腹無(wú)嚴(yán)格要求,但前者需新鮮糞便樣本,后者僅反映既往感染不能區(qū)分現(xiàn)癥感染。
檢測(cè)前除空腹要求外,應(yīng)停用質(zhì)子泵抑制劑至少2周、抗生素和鉍劑4周,避免藥物抑制細(xì)菌活性影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。日常飲食需注意分餐制避免交叉感染,減少辛辣刺激食物攝入,感染者家庭成員建議同步篩查。若結(jié)果陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)就醫(yī),結(jié)合癥狀決定是否進(jìn)行根除治療,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并完成療程。
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