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患有丙肝能懷孕嗎

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患有丙肝的女性在病情穩(wěn)定且接受規(guī)范治療的情況下可以懷孕。丙型肝炎病毒感染可能通過母嬰傳播,但通過醫(yī)療干預(yù)可顯著降低傳播概率。

丙肝病毒母嬰傳播主要發(fā)生在分娩過程中,傳播概率與母親體內(nèi)病毒載量相關(guān)。若孕前檢測(cè)發(fā)現(xiàn)高病毒載量,醫(yī)生可能建議先進(jìn)行抗病毒治療再備孕。目前直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等可有效抑制病毒復(fù)制,治療周期通常為12周左右。孕期需定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量,避免使用利巴韋林等致畸藥物。分娩方式選擇剖宮產(chǎn)或自然分娩對(duì)傳播率影響不大,但需避免產(chǎn)程過長(zhǎng)或使用侵入性操作。

少數(shù)合并肝硬化失代償期的患者懷孕風(fēng)險(xiǎn)較高,可能出現(xiàn)肝衰竭或門脈高壓出血。這類患者需由感染科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估,必要時(shí)建議先接受肝移植再考慮生育。新生兒出生后需立即檢測(cè)丙肝抗體與RNA,若確診感染應(yīng)在3月齡后開始治療。母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加傳播風(fēng)險(xiǎn),但乳頭皸裂出血時(shí)應(yīng)暫停。

備孕前建議完成抗病毒治療并確保病毒持續(xù)陰性6個(gè)月以上,孕期每3個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒RNA。新生兒出生后12個(gè)月需復(fù)查抗體,18個(gè)月確認(rèn)是否發(fā)生血清學(xué)轉(zhuǎn)換。日常生活中避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品,家庭成員建議篩查丙肝抗體。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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