內(nèi)痔脫出可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內(nèi)痔脫出通常由長(zhǎng)期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站、靜脈曲張、肛門(mén)括約肌松弛等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔核的摩擦刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門(mén)充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)水腫。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物改善靜脈回流。局部可配合復(fù)方角菜酸酯栓、太寧乳膏等外用制劑消炎止痛。藥物治療期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門(mén)墜脹感,需保持大便通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法創(chuàng)傷較小但存在復(fù)發(fā)可能。
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)輕微出血,需避免久蹲用力。該方法對(duì)單發(fā)痔核效果較好,嚴(yán)重環(huán)狀痔需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī)減少如廁時(shí)間。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核無(wú)法回納,需及時(shí)就醫(yī)排除血栓性痔等急癥。術(shù)后患者需定期復(fù)查,防止肛門(mén)狹窄等并發(fā)癥。
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