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雙側(cè)額葉腔隙性腦梗死嚴(yán)重嗎

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雙側(cè)額葉腔隙性腦梗死是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下癥狀較輕,少數(shù)可能伴隨認(rèn)知或運(yùn)動(dòng)功能障礙。腔隙性腦梗死是腦小動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的微小梗死灶,常見(jiàn)于高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者。

多數(shù)雙側(cè)額葉腔隙性腦梗死患者無(wú)明顯臨床癥狀,或僅表現(xiàn)為輕微頭暈、記憶力減退,病灶通常通過(guò)頭顱CT或MRI檢查偶然發(fā)現(xiàn)。這類(lèi)患者通過(guò)控制血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病,配合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片,預(yù)后較好,日常功能多不受影響。

若梗死灶位于關(guān)鍵功能區(qū)或病灶數(shù)量較多,可能出現(xiàn)執(zhí)行功能障礙、情緒調(diào)節(jié)異常、步態(tài)不穩(wěn)等表現(xiàn)。這類(lèi)情況需警惕血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn),需在神經(jīng)內(nèi)科規(guī)范治療基礎(chǔ)上,聯(lián)合認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。極少數(shù)患者可能因梗死灶融合或進(jìn)展為較大面積梗死,導(dǎo)致偏癱、失語(yǔ)等嚴(yán)重神經(jīng)缺損癥狀。

建議確診后定期復(fù)查頭顱影像學(xué),監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo),避免吸煙及高鹽飲食。出現(xiàn)進(jìn)行性認(rèn)知下降或運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,長(zhǎng)期遵醫(yī)囑服用二級(jí)預(yù)防藥物有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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