右肩周炎即右側(cè)肩關(guān)節(jié)周圍炎，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)等方式治療。右肩周炎通常與肩部軟組織退行性變、長期過度活動、外傷、頸椎疾病、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
一、休息制動
右肩周炎急性期應(yīng)減少肩關(guān)節(jié)活動，避免提重物或過度上舉等動作，有助于減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。休息時可使用前臂吊帶臨時固定患肢，但不宜長期完全制動，以免加重關(guān)節(jié)粘連。日常注意保持正確坐姿和睡姿，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)肩膀。
二、物理治療
物理治療是改善肩關(guān)節(jié)功能的重要方法，包括超短波、沖擊波、紅外線照射等理療方式，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。疼痛緩解后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行爬墻運動、鐘擺運動等功能鍛煉，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。熱敷或冰敷可根據(jù)疼痛性質(zhì)交替使用，急性期多用冰敷，慢性期多用熱敷。
三、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等，具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。肌肉緊張者可配合使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位，減少口服藥物副作用。
四、局部封閉治療
對于疼痛嚴(yán)重的患者，可采用局部封閉治療，將復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因注射液混合后注射至肩關(guān)節(jié)腔或痛點，快速消除炎癥。該方法需由專業(yè)醫(yī)生操作，注射后需保持注射部位清潔，避免感染。封閉治療不宜頻繁使用，一般間隔時間不少于3個月。
五、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)保守治療無效且關(guān)節(jié)粘連嚴(yán)重的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)，通過微創(chuàng)切口解除關(guān)節(jié)周圍粘連組織。術(shù)后需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，防止再次粘連。對于合并肩袖損傷者可能需行肩袖修補術(shù)，術(shù)后需佩戴肩外展支具進(jìn)行保護(hù)性康復(fù)。
右肩周炎治療期間應(yīng)注意肩部保暖，避免受涼刺激加重癥狀。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，有助于軟組織修復(fù)。功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，避免暴力牽拉造成二次損傷。若出現(xiàn)夜間痛醒或關(guān)節(jié)活動范圍持續(xù)受限，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。長期伏案工作者應(yīng)每隔1小時活動肩頸部，保持關(guān)節(jié)靈活性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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