慢性咳嗽可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。慢性咳嗽通常由呼吸道感染、胃食管反流、哮喘、慢性支氣管炎、藥物副作用等原因引起。
避免接觸刺激性氣體、粉塵等環(huán)境因素,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用加濕器有助于緩解氣道干燥。適量增加水分?jǐn)z入,避免食用辛辣刺激性食物。睡眠時(shí)抬高床頭可減少胃酸反流誘發(fā)的咳嗽。
細(xì)菌感染引起的慢性咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。胃酸反流所致咳嗽可服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等抑酸促動(dòng)力藥。鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬緩釋混懸液需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
霧化吸入布地奈德混懸液等糖皮質(zhì)激素可減輕氣道炎癥。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解支氣管痙攣。呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸可增強(qiáng)膈肌力量,改善咳嗽反射敏感性。
風(fēng)寒咳嗽可用通宣理肺丸疏風(fēng)散寒,風(fēng)熱咳嗽適用桑菊感冒顆粒清熱宣肺。久咳肺虛者可服用百合固金口服液滋陰潤(rùn)肺。針灸選取肺俞、定喘等穴位,配合拔罐療法效果更佳。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的胃食管反流性咳嗽,可考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)。支氣管結(jié)核導(dǎo)致的頑固性咳嗽需行支氣管鏡下介入治療。極少數(shù)支氣管腫瘤引起的咳嗽可能需肺葉切除術(shù)。
慢性咳嗽患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,增強(qiáng)呼吸道抵抗力。飲食宜清淡,多食用銀耳、雪梨等潤(rùn)肺食材,避免冷飲及油膩食物。注意氣候變化及時(shí)增減衣物,流感季節(jié)佩戴口罩防護(hù)。建議每半年進(jìn)行肺功能檢查,咳嗽持續(xù)超過(guò)8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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