中醫(yī)治療痛風(fēng)可通過中藥內(nèi)服、針灸、拔罐、外敷膏藥、飲食調(diào)理等方式綜合干預(yù),需根據(jù)證型辨證施治。
濕熱蘊(yùn)結(jié)證常用四妙丸加減,含黃柏、蒼術(shù)等成分;痰瘀痹阻證可選當(dāng)歸拈痛湯,含羌活、防風(fēng)等藥材;肝腎虧虛證適用獨(dú)活寄生湯,含杜仲、桑寄生等。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方劑,避免自行用藥。
選取足三里、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合三陰交、太溪等穴位調(diào)節(jié)脾腎功能。急性期采用瀉法緩解紅腫熱痛,慢性期用補(bǔ)法改善代謝。需由專業(yè)針灸師操作,每周治療2-3次。
在關(guān)節(jié)紅腫處刺絡(luò)拔罐可泄熱化瘀,適用于急性發(fā)作期。操作時嚴(yán)格消毒皮膚,單次放血量不超過3毫升,每周不超過2次。皮膚破損或凝血功能障礙者禁用。
金黃散用醋調(diào)敷患處可消腫止痛,含大黃、黃柏等成分;青鵬軟膏含棘豆、亞大黃等藏藥成分,能緩解關(guān)節(jié)炎癥。皮膚過敏者需停用,避免接觸黏膜。
限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯,適量食用薏苡仁、冬瓜等利濕食材??娠嬘猛淋蜍哂衩醉毑栎o助利尿排酸,避免同時服用西藥別嘌醇以防藥效沖突。
痛風(fēng)患者需長期堅(jiān)持低嘌呤飲食,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息抬高患肢,慢性期可進(jìn)行太極、八段錦等舒緩運(yùn)動。定期監(jiān)測血尿酸水平,中西醫(yī)結(jié)合治療時需告知醫(yī)師用藥情況以防相互作用。關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重者需考慮骨科手術(shù)干預(yù)。
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